医护一体化无痛管理在胆道结石患者围手术期的应用及效果_West China Medical Journal

Authors：

许瑞华 , 许倩 , 廖永慧 ,  叶辉

四川大学华西医院胆道外科（成都 610041）;

Corresponding author：

叶辉, Email: yehuimd@163.com

Keywords：

胆道结石; 围手术期; 疼痛管理; 医护一体化

DOI：

10.7507/1002-0179.201611176

Video：

Export PDF Favorites Scan Get Citation

Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

目的探讨医护一体化无痛管理在胆道结石患者围手术期疼痛控制中的实施及其效果。方法选取 2016 年 3 月 1 日— 8 月 31 日四川大学华西医院胆道外科收治的 479 例胆道结石患者，按其入院时间的不同，将 2016 年 3 月 1 日—5 月 31 日入院的 241 例胆道结石患者围手术期疼痛采用传统的疼痛管理（对照组），2016 年 6 月 1 日—8 月 31 日入院的 238 例胆道结石患者围手术期疼痛采用医护一体化无痛管理（观察组）。比较两组患者的疼痛评分、疼痛控制满意度、术后康复指标（下床活动时间、肛门排气时间、术后住院时间）、采用疼痛解救情况的差异。结果观察组患者术后当日睡前～术后 3 d、出院前疼痛评分均较对照组低，疼痛控制满意率（99.16%）明显高于对照组（60.17%），术后下床活动时间[（36.27±9.20）h]、肛门排气时间[（50.28±10.50）h]、术后住院时间[（4.68±1.26）d]均短于对照组[（56.57±12.03）h、（74.88±10.22）h、（6.55±1.76）d]，采用疼痛解救者[21 例（8.82%）]亦低于对照组[241例（ 100.00%）]，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论医护一体化无痛管理在胆道结石患者围手术期的应用能有效减轻患者术后的疼痛程度，使其能早期下床活动，不仅促进了患者胃肠功能的恢复，缩短了住院时间，提高了患者对疼痛控制的满意度，也促进了患者康复；另外，医护一体化疼痛管理也明显减少了对疼痛爆发的解救次数，从而降低了医护人员的应急工作量。

Citation： 许瑞华, 许倩, 廖永慧, 叶辉. 医护一体化无痛管理在胆道结石患者围手术期的应用及效果. West China Medical Journal, 2017, 32(6): 906-908. doi: 10.7507/1002-0179.201611176 Copy

1.	刘俐, 吴琳娜. 疼痛护理学. 成都: 四川大学出版社, 2013: 1-25.
2.	鲁昕, 李康华. 塞来昔布在骨科术后多模式镇痛的临床应用. 中南大学学报: 医学版, 2009, 34(8): 815-819.
3.	王伟娜, 荚卫东, 宋瑰琦, 等. 无痛病房管理模式在肝癌患者围术期的应用. 中国全科医学, 2014, 17(27): 3256-3260.
4.	周红, 乔晓斐, 荚卫东, 等. 无痛病房规范化疼痛管理对肝癌患者术后疼痛控制的效果观察. 实用肝脏病杂志, 2014, 17(6): 647-649.
5.	章梅云, 陈国英, 冯芳, 等. 2 321 例住院患者疼痛控制及管理现状的调查与分析. 中国疼痛医学杂志, 2013, 19(12): 762-764.
6.	刘文和, 李云华, 许勐宇, 等. 按时镇痛在骨科无痛病房建设中的临床应用效果. 湘南学院学报: 医学版, 2013, 15(1): 12-15.
7.	徐丽丽, 沈建军, 用海燕. 超前镇痛的临床研究进展. 上海医学, 2012, 35(4): 345-349.
8.	王松平, 荚卫东, 李建生. 超前镇痛在术后镇痛中的应用进展. 实用肝脏病杂志, 2014, 17(4): 433-436.
9.	朱炜, 杨玉英. 创建手术后无痛护理病房的效果. 中华护理杂志, 2007, 42(9): 791-792.

1. 刘俐, 吴琳娜. 疼痛护理学. 成都: 四川大学出版社, 2013: 1-25.
2. 鲁昕, 李康华. 塞来昔布在骨科术后多模式镇痛的临床应用. 中南大学学报: 医学版, 2009, 34(8): 815-819.
3. 王伟娜, 荚卫东, 宋瑰琦, 等. 无痛病房管理模式在肝癌患者围术期的应用. 中国全科医学, 2014, 17(27): 3256-3260.
4. 周红, 乔晓斐, 荚卫东, 等. 无痛病房规范化疼痛管理对肝癌患者术后疼痛控制的效果观察. 实用肝脏病杂志, 2014, 17(6): 647-649.
5. 章梅云, 陈国英, 冯芳, 等. 2 321 例住院患者疼痛控制及管理现状的调查与分析. 中国疼痛医学杂志, 2013, 19(12): 762-764.
6. 刘文和, 李云华, 许勐宇, 等. 按时镇痛在骨科无痛病房建设中的临床应用效果. 湘南学院学报: 医学版, 2013, 15(1): 12-15.
7. 徐丽丽, 沈建军, 用海燕. 超前镇痛的临床研究进展. 上海医学, 2012, 35(4): 345-349.
8. 王松平, 荚卫东, 李建生. 超前镇痛在术后镇痛中的应用进展. 实用肝脏病杂志, 2014, 17(4): 433-436.
9. 朱炜, 杨玉英. 创建手术后无痛护理病房的效果. 中华护理杂志, 2007, 42(9): 791-792.

West China Medical Journal

医护一体化无痛管理在胆道结石患者围手术期的应用及效果

Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

Previous Article

Next Article

Format

Content